안녕하세요. 여러분^^여러분의 평생파트너 한다ㅣ유민희 팀장입니다.경도인지장애(MCI) 소견을 받은 경우, 치매보험 가입이 자동으로 불가능해지는 것은 아닙니다.다만 해당 소견은 계약 전 알릴 의무(고지의무)의 대상에 해당하므로 고지 없이 진행할 수는 없습니다."치매로 진단되지 않았다"는 사실과 "보험에 고지할 사항이 없다"는 것은 서로 다른 판단입니다.고지 이후 심사 결과는 인수·조건부 인수·거절 세 가지로 나뉘며, 회사와 상품에 따라 달라집니다.핵심 요약▶ 고지 대상 여부해당됨 확정 진단이 아니라 진찰·검사·의사 소견도 고지 항목에 포함▶ 미고지 시 효과보험자가 계약을 해지할 수 있음 (안 날로부터 1월, 체결일로부터 3년 내) ▶ 심사 결과① 인수 ② 조건부 인수(부담보)③ 거절 - ②가 적지 않음▶ ..
안녕하세요. 여러분^^여러분의 평생파트너 한다ㅣ유민희 팀장입니다.갑상선암(C73) 진단 후 림프절 전이(C77) 코드가 추가된 경우, 보험금 산정 기준을 결정하는 것은 진단코드가 아니라 약관의 분류 조항입니다.다수의 일반암 진단 특별약관에는 "C77~C80은 원발부위를 기준으로 분류한다"는 조항이 포함되어 있으며, 이 조항이 적용되면 갑상선암 기준(소액암)으로 산정됩니다.따라서 원발암이 소액암·유사암 목록에 포함된 경우, 전이 시 분류 방식을 약관에서 사전에 확인하는 절차가 필요합니다. 핵심 요약▶ 판단 기준 진단코드가 아니라 약관의 원발부위 기준 분류 조항▶ 조항 내용C77~C80은 일차성 악성신생물 확인 시 원발부위 기준으로 분류▶ 적용 결과갑상선(C73) 기준 → 통상 소액암 분류▶ 원발암의 위치원..
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